大家好,小跳来为大家解答以上的问题。甲状舌骨囊肿多大cm必须手术，甲状舌骨囊肿这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！
1、甲状舌骨囊肿甲状腺舌骨囊肿是颈前包快的一种甲状腺舌骨囊肿是胚胎期的甲状舌管退化不全而形成的先天囊肿，通常位于颈部中线、舌骨下，呈园形，直径约2-3厘米，表面光滑无压痛。
2、检查时囊肿固定，不能向上及左右推移，但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。
3、大而浅表的囊肿透光试验阳性，较小的囊肿可扪到一条索带连接舌骨。
4、在青春期，由于囊内分泌物潴留或并发感染，囊肿可破溃形成瘘管，瘘管可向上延伸，紧贴舌骨前后或穿过舌骨直达盲孔，由瘘口经常排出半透明粘液，经过一段时间后，瘘管可暂时愈合而结痂，不久又因分泌物潴留而破溃，这样时发时愈，在瘘口上方可扪及一条向舌骨方向潜行的索带组织。
5、致病原因这些损害常由于His甲状舌骨不完全闭合所引起，多位于下颌区及胸骨上凹之中线部。
6、在出生后第一年有此症者占30%，在4岁前出现者占45%。
7、直径约1～3cm，可紧粘于较深部的组织，吞咽时与舌骨可同时移动，常可发生感染。
8、囊肿较窦道更为常见，但两者也可同时出现，反复感染可使囊肿破裂。
9、定义先天性甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿[及瘘管，是在甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。
10、可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。
11、甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔，外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。
12、囊肿位于舌骨下方时，连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行，以从舌骨后走行者多见。
13、临床表现1.甲状舌骨囊肿：位于舌骨以上的较小囊肿可无症状，囊肿增大时才有舌内发胀、咽部异物感、发音不清，检查见舌根部有一圆形隆起。
14、位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。
15、病人常无明显症状，检查可见颈前皮下有半圆形隆起，表面光滑质韧有弹性，与皮肤无粘连，可随吞咽上下活动。
16、穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。
17、 2.甲状舌瘘管：外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。
18、瘘口可有分泌物外溢，如有继发感染则有脓液外溢。
19、从外瘘口注入美蓝，如为完全性瘘管，可见舌盲孔处有美蓝流出。
20、经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断，还有利用于手术中能将瘘管完全切除。
21、诊断瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。
22、但应与鳃裂囊肿、皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别。
23、 1.多见于小儿和青年。
24、颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。
25、沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提。
26、 2.囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘。
27、 3.粘液性分泌物，常含柱状和鳞状上皮细胞。
28、治疗措施非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳，一般主张应手术彻底切除。
29、其手术方法： 1.患者仰卧，肩下垫枕，头后仰。
30、 2.切口：在囊肿最隆起处，顺皮纹做横切口，如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口，分离上、下皮片。
31、 3.暴露囊肿及分离瘘管：纵行分离胸舌骨肌，暴露出囊肿包膜。
32、为确定瘘管的行程及深度，由瘘管口或囊肿内注入美蓝，以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离，术中应注意不要伤及喉上神经及血管。
33、 4.切除舌骨中部：分离至舌骨体时，仔细检查管道盲端是否止于此处，若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除。
34、若管道绕舌骨上升，则应在舌骨中线两侧各 0.7～1cm处切断，去除1.5～2cm长的舌骨。
35、沿中线剪开舌骨舌肌，顺瘘管向舌体深部分离至舌根。
36、此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下，在手术野后方可见一突起点，此时瘘管的终点，将瘘管剪除，以肠线缝合舌盲孔处缺损。
37、 5.逐层缝合切口，并置橡皮引流条。
38、术后应注意清洁口腔和用抗生素或磺胺药控制感染。
39、手术治疗，切除囊肿、瘘管和舌骨中段，直达舌盲孔。
40、为便于术中寻找可注入美蓝染色。
41、合并急性感染者，应先用抗生素控制感染或切开引流，俟类症消退三个月后手术摘除。
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