大病保险范围包括哪些

导读 大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。大病保险范围包括哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!  根据国家最新基本医疗保障政
2023-10-20 13:16:01

大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。大病保险范围包括哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

  根据国家最新基本医疗保障政策规定,农村大病医疗保险的保障范围与城镇居民医保、新农村医保想衔接,在这个基础上,参保人如果患有大病医疗保险划定的病种,由城镇居民医保、新农村医保报销后需要个人承担的合规医疗费用由大病医疗保险提供保障,具体的金额数目及比例有地方政府确定。

  农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病,儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。患有农村大病医疗保险划定的重大疾病且符合救助标准的贫困人群,大病医疗保险的保险报销比例高达90%。

  个人大病保险基本上所有的商业保险公司都有推出,在购买时首先要了解险种的保费,如果保费的额度较多且缴纳年限较长,这时对个人经济造成负担时最好不要选择这样的险种,毕竟购买保险的前提不能影响正常生活。

  在确定个人能够承担保费后,用户要详细阅读保险合同,并且和其它公司推出的类似险种进行对比,然后选择一个性价比最高的,这里要弄清楚什么病能保什么病不能保,避免后续理赔时产生纠纷。

  在购买保险时还要确定免赔的责任条款,这里个人大病保险一般会有等待期 ,在等待期内用户发生保险合同中规定的险种时保险公司不会赔付,这时保险公司会全额退还保费,保险合同终止。

  在购买个人大病保险时尽量选择较大的保险公司,这样的保险公司服务网点多,而且后续理赔也比较方便。不过较大保险公司的险种在购买时需要支出较多的保费。需要注意的是,个人大病保险投保后都有犹豫期,在犹豫期内可以全额退保。

  符合条件的可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序;经过审核,确认参保人申请资料真实完整、符合要求的,给予办理门诊大病医疗证,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。

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